Хроничният простатит е едно от най -известните „мъжки" заболявания. И ако по -рано беше намерено само при възрастни хора, сега проблемът с „по -младите" е „по -млад" - често това урологично заболяване се диагностицира при мъже под 40 години.
Опасността от хроничната форма на това заболяване е, че клиничната му картина протича в латентна форма или може да отсъства напълно. И ако вземем предвид факта, че проблемът е деликатен и е интимен по своя характер, тогава в крайна сметка получаваме закъсняла диагноза поради вината на самия пациент. Независимо от това, ако обърнете внимание на симптомите, тогава болестта може да бъде диагностицирана своевременно и да избягвате тежки последици под формата на необратими патологични процеси.
Причини
Простатитът в хронична форма не е независимо заболяване. Почти винаги тази форма на заболяването е усложнение на остър простатит или други урологични заболявания. Следователно, има много провокативни фактори за развитието на този патологичен процес.
Клиницистите отличават следното:
- Инфекциите на гениталната система са най -често срещаният фактор;
- Анален секс без използване на бариерна контрацепция, тоест презерватив;
- честа катетеризация на пикочния мехур или пълна инсталация на катетър за дълго време;
- усложнения след урологична операция;
- Инструментални диагностични мерки, които могат да доведат до увреждане на пикочния мехур, уретрата (например цистоскопия).
Освен това трябва да се разграничат факторите, които предразполагат за развитието на такъв патологичен процес:
- не напълно излекувана, остра форма на простатит;
- честа и продължителна хипотермия;
- пушене, злоупотреба с алкохол;
- нередовен сексуален живот, дълги прекъсвания между сексуалните действия;
- Наличието на анамнеза за хронични заболявания на генинополоената система (камъни в бъбреците, болест на жлъчката);
- нарушение на кръвообращението в тазовите органи;
- заседнал начин на живот, минимално количество физически натоварвания по тялото;
- стагнация на простатичната тайна в желязо;
- Несъответствие с личната интимна хигиена, която води до инфекциозни заболявания и развитие на остър простатит.
В повечето случаи е доста просто да се предотврати развитието на хроничен простатит, ако той е внимателен към вашето здраве и потърсете медицинска помощ своевременно, при първия знак.
Класификация
Според общоприетата медицинска класификация, хроничната форма на простатит се разпределя на такива подвидове:
- 1 тип - остър простатит;
- Тип 2 - бактериални хронични;
- 3 тип - абактериална хронична;
- 3A тип - възпалителна форма на хроничен простатит;
- 3b - не възпалителна хронична форма;
- 4 Тип - Асимптоматичен.
Чрез етиологията простатитът може да бъде:
- инфекциозен;
- не -инфекциозни;
- специфични инфекциозни.
В допълнение, етапите на развитието на хроничен простатит се отличават:
- Ексудация - Настъпването на ерекция може да бъде придружена от болка, болката присъства и в края на сексуалния контакт. Възможно е да има проблеми с уринирането;
- Алтернатива - Болката преминава от срамната и ингвиналната област към сакрума, ерекцията не страда, уринирането е почти нормално;
- Пролиферативно - бързо уриниране, слаб поток;
- Рути - На този етап възниква склероза на тъканта на простатната жлеза. Има усещане за тежест в зоната на срамната и слабините. Далеч от сърце уриниране, ерекция е слаба, има и проблеми с еякулацията.
За да се определи коя форма и вид на болестта се извършва, може само лекар, след като се извършат всички необходими диагностични мерки. Каквато и форма да продължи клиничната картина, е невъзможно да се определи това без диагноза (както лаборатория, така и инструментална).
Клинична картина
Хроничните симптоми на простатит имат както обща, така и характерна за една специфична форма. Общите знаци включват:
- Болката, която се появява в перинеума, но може да се даде на ануса, в редки случаи - в долната част на гърба;
- Бързо уриниране, придружено от изгаряне, сърбеж, остра болка;
- слаба ерекция, но пълна импотентност не се наблюдава;
- Преждевременна еякулация.
Ако има инфекциозна форма, тогава общата клинична картина е придружена от следните симптоми:
- Болката присъства не само в перинеума, но и в пениса на пениса, скротум;
- Бързо уриниране, слаб поток от урина;
- Остра болка по време на изпразване на пикочния мехур.
С специфична инфекциозна форма хроничната форма на простатит е придружена от подобни симптоми:
- лигавица от уретрата;
- Изхвърлянето може да има остра неприятна миризма, сиво-жълто.
С неинфекциозна форма на това заболяване, общият симптоматичен комплекс ще бъде допълнен от следните клинични признаци:
- В чатала, остра болка;
- С принудително прекъсване на полов акт или подчинено на дълго отсъствие на интимен живот, болката се засилва.
Трябва също да се разбере, че такава клинична картина може частично да присъства при други урологични заболявания. В допълнение, признаците на простатит в хронична форма продължават прекомерно - обострянията се редуват с дълъг период на ремисия.
Важно! При първите симптоми трябва да се консултирате с уролог за съвет. Колкото по -рано се диагностицира болестта, толкова по -ефективно ще бъде лечението и има всякакви шансове не само за пълно възстановяване, но и за изключване на развитието на усложнения.
Диагностика
Лечението на хроничен простатит се крие в компетентността на уролог. Диагнозата в повечето случаи се извършва на два етапа на първо място, физикален преглед с събирането на лична анамнеза и след това, извършвайки необходимите лабораторни и инструментални методи на изследване.
- как първите признаци, естеството на хода на клиничната картина, продължителността започна да се появява отдавна;
- Има ли анамнеза за хроничните заболявания на пациента от генологичната система;
- Интимният живот на пациента е честотата на сексуалните действия, редовността на интимния живот, продължителността на сексуалния контакт;
- Начин на живот - наличието на лоши навици, условия на труд, хранене.
Лабораторната и инструменталната част от диагнозата може да включва следното:
- кръвна ограда за общ и биохимичен анализ;
- Уретра намазване за бактериологични изследвания;
- STD тест;
- PCR тест;
- Транс-операционна ултразвукова изследване на простатната жлеза;
- ЯМР и КТ на таза.
Последните два анализа, като правило, се извършват в случай на подозрение за рак на простатата.
В зависимост от резултатите от диагностичните мерки, лекарят ще може точно да определи формата на патологичния процес и кое лечение ще бъде най -ефективно.
Лечение
Въпросът за хоспитализацията се решава индивидуално, но най -често лечението се извършва на амбулаторна основа. Терапията на хроничен простатит трябва да се провежда само цялостно - приемане на лекарства, физиотерапевтични процедури, масаж, корекция на начина на живот, ако е необходимо.
Лекарствата могат да се основават на такива лекарства:
- Антибиотици - ако има инфекциозна форма на хроничен простатит;
- противовъзпалителни;
- антибактериални групи флуорохинолони;
- трициклични антидепресанти;
- цитокинови инхибитори;
- А-надбъбречни капаци.
Като профилактика и укрепване на имунитета, лекарят може също да предпише витамино-минерален комплекс.
Освен това в комплекса са предписани такива физиотерапевтични процедури:
- фонофореза;
- електрофореза;
- лазерна терапия;
- Микровълнова хипертермия, която се използва като трансконтиално.
Ако няма противопоказания, те извършват трансконтален масаж.
Ако консервативното лечение не даде правилния резултат или изобщо не е ефективен в конкретен клиничен случай, тогава може да се извърши операция.
Показанията за хирургическа интервенция са следните патологии:
- аденом на простатата;
- склероза на простатата;
- Склероза на туберкула на семената.
На етапа на обостряне операцията не се извършва.
В допълнение, пациентът трябва да се придържа към общи препоръки:
- изключване на хипотермия;
- По време на лечението следвайте сексуалната почивка;
- Яжте правилно;
- Изключете лошите навици, ако има такива - пушене, злоупотреба с алкохол.
За съжаление е много трудно да се излекува напълно хроничен простатит. В повечето случаи чрез сложно лечение е възможно да се постигне само дълъг етап на ремисия. Въпреки това, при спазване на всички препоръки на лекаря, може да се изключи рецидив на болестта и да се избягват усложнения.
Превенция
Като превенция на хроничен простатит трябва да се придържате към следните препоръки:
- изключване на хипотермия;
- осъществяват предотвратяване на заболявания на генинополоената система и STD;
- Ако се практикува анален секс, тогава е наложително да се използва бариерна контрацепция;
- Следете личната интимна хигиена;
- Укрепване на имунната система.
Веднъж на шест месеца трябва да се подложи профилактичен преглед с уролог или андролог.
Важно! Ако се открият подозрителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да не провеждате лечение по ваша преценка.